Poderia o 'notch' ser a chave para entender as lesões do LCA no futebol feminino?

Jogadoras que competem nos dois níveis mais altos do futebol feminino alemão têm quatro vezes mais probabilidade de sofrer ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) do que seus colegas masculinos, de acordo com a Associação Alemã de Futebol (DFB).

O órgão regulador financiou um registro central de lesões e doenças no futebol feminino por três anos. Até agora, na Frauen Bundesliga, a primeira divisão da Alemanha, foram relatadas sete lesões do LCA após 10 jogos da atual temporada. Enquanto isso, na Bundesliga masculina, houve três dessas lesões.

Entre as que sofreram essa lesão está a meio-campista do Bayern de Munique Lena Oberdorf. A internacional alemã recuperou-se de uma lesão do LCA para começar esta temporada e disputou seis partidas antes de romper o mesmo ligamento no mesmo joelho. A DFB implementou várias medidas para tentar limitar a quantidade de lesões do LCA sofridas por jogadores e jogadoras, incluindo "formatos de treinamento para equipes médicas e conteúdo sobre prevenção de lesões na formação de treinadores" e "uma bateria de testes supervisionada cientificamente com recomendações de treinamento individualizadas".

As lesões do LCA são frequentes no futebol feminino, com sete jogadoras relatadas a sofrerem uma na Women's Super League da Inglaterra apenas nesta temporada. Entre elas está Michelle Agyemang, que rompeu o LCA durante a vitória amistosa da Inglaterra por 3-0 sobre a Austrália no mês passado. De acordo com o ACL Women Football Club, uma conta de mídia social que compila informações sobre essas lesões no esporte por meio de pesquisas e anúncios dos clubes, a Première Ligue da França registrou seis problemas de LCA e a Serie A Femminile da Itália, dois até agora nesta temporada. Nenhum caso foi registrado na Liga F da Espanha.

As lesões do LCA tornaram-se mais comuns no futebol feminino do que no masculino, o que levou a estudos sobre as razões. A Fifa está financiando pesquisas para descobrir se mudanças hormonais afetam a probabilidade de ocorrência dessa lesão em mulheres.

Saket Tibrewal é cirurgião consultor de trauma e ortopedia do joelho no hospital Cromwell, em Londres. Ele realiza de três a quatro cirurgias de LCA por semana e afirma que os profissionais de saúde ainda não têm respostas sobre a maior incidência entre as jogadoras.

"Ainda estamos na infância de realmente compreender isso", disse Tibrewal. "Acho que a razão para isso é que o futebol feminino explodiu a nível profissional nos últimos anos. Cinco anos atrás, provavelmente havia a mesma quantidade de lesões, mas as pessoas não tinham consciência disso. Acredito que, agora, sendo muito mais mainstream, estamos a vê-lo muito mais."

A biomecânica das mulheres é muito diferente da dos homens, em termos de força muscular e mecânica de aterrissagem. A anatomia óssea das mulheres também é menor do que a dos homens. Onde o LCA se insere, é no meio do joelho; chamamos isso de entalhe. As mulheres parecem ter entalhes menores; isso é uma razão para causar impedimento ou [mais] força através dele? Não sabemos, mas é algo que estamos investigando.

A meio-campista do Chelsea e da Inglaterra, Keira Walsh, disse recentemente que a agenda cada vez mais lotada que as jogadoras precisam cumprir pode ser outro fator. “Talvez às vezes joguemos muitos jogos em uma programação congestionada. Não há tempo suficiente para recuperação”, disse Walsh. “Você pode fazer a pesquisa, mas, no final das contas, é preciso ouvir quem está passando por isso e como podemos encontrar as melhores soluções.”

Com as jogadoras de futebol rompendo os LCA em uma taxa tão alta, o que o futuro reserva para limitar essa lesão? “Vamos saber muito mais nos próximos cinco anos, o que, esperamos, nos levará ainda mais adiante”, disse Tibrewal. “Se as jogadoras realmente sofrerem lesões do LCA, hoje estamos melhores em fazer com que elas retornem a um nível muito alto. Estamos em uma curva ascendente na obtenção de excelentes resultados dessas cirurgias. Fique de olho para ver aonde chegaremos a seguir com isso.”

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Imagem do cabeçalho: [Fotografia: Catherine Ivill/AMA/Getty Images]